Prostatitis kronikoa prostatako guruinean kokatutako epe luzerako hantura-prozesu bat da. Kasu honetan, gizon batek ondoeza arina bakarrik sentitu dezake, beraz, ez du beti medikuarekin kontsultatzen. Patologiak 10 – N41.1 ICDren araberako kodea du.
Prostatitisaren formak
Gaixotasuna forma akutuaren tratamendu desegokian edo terapiarik ezean garatzen da. Patologia adinekoengan ez ezik, gazteengan ere agertzen da, jarduera fisikoaren murrizketak agintzen duena. Organoaren morfologia eta funtzionaltasuna eten egiten dira. Prostatitis kronikoaren tratamendua lehen sintomak agertu bezain laster hasi behar da. Bestela, guruinaren funtzionamendua betiko etengo da. Terapia prozesu patologikoa eragin duenaren araberakoa da neurri handi batean. Aurkeztutako gaixotasuna hainbat taldetan bana daiteke:
- Faktore kausatiboaren arabera: infekziosoak; birala; bakterioak; onddoak eragindakoa, mycoplasma; gonorrheal; mistoa.
- Faktore patogenetikoaren arabera, prostatitis kronikoa mota hauetakoa da: hematogenoa (infekzioa prostatako guruinean foku patologiko batetik sartzen da odolean zehar); kontaktuaren bidez kutsatuta (alboko organoen hormetan zehar); linfogenoak (patogenoak linfaren bidez sartzea).
Prostatako guruinaren kaltea geldirik egon daiteke (kongestiboa). Prostatako jariapenen irteera eskasa dela eta garatzen da. Likidoa gelditzen da eta hanturazko prozesu bat gertatzen da. Arazoa organo-hodiak konkrezioekin (harriekin) blokeatzeak eragiten badu, kasu honetan patologia mota kalkulatuari buruz hitz egin dezakegu. Prostatitis kronikoa bakterioa edo abacterial ere izan daiteke. Lehenengo kasuan, patogeno bat egon behar da nahitaez; bigarren forma guruinaren kalte mekanikoen ondorioz edo beste faktore batzuen eraginez gertatzen da, horien artean ez dago patogenorik. Kasuen %80an gertatzen den aldaera abakterioa da.
Kausak eta eragileak
Gizonetan prostatitis kronikoa tratatu aurretik, espezialistek agerraldiaren kausa ezagutu behar dute. Baldintza hauek patologia sor dezakete:
- sexu-transmisiozko infekzioak: klamidia, ureaplasmosis, herpesa, gonococcus, onddoak;
- mikrozirkulazioa urratzea ehunetan eta odol-zirkulazioa pelbiseko organoetan;
- patologia urologikoa;
- gorputzean foku infekziosoen presentzia;
- hemorroideak, baita idorreria kronikoa ere;
- organo genitalen edo bizkarrezur-muineko lesioak;
- immunitatea ahuldua;
- tumore-prozesua;
- desoreka hormonala, sistema endokrinoaren funtzionaltasuna apurtzea;
- bihotz-gutxiegitasuna;
- aurreko esku-hartze kirurgikoa, sabeleko organoetan barne.
Hauek dira prostatitis kronikoaren kausa nagusiak. Gaixotasuna garatzen laguntzen duten beste faktore negatibo batzuk ere badaude:
- hipotermia orokorra edo lokala maiz;
- bizimodu inaktiboa;
- sexu-jardueratik epe luzerako abstinentzia;
- estresarekiko maiz esposizioa, gainkarga mentala eta fisikoa;
- erretzea;
- alkoholaren gehiegikeria;
- dieta akatsak: gantz-elikagaien kontsumoa maiz;
- botikak epe luzera erabiltzea.
Kausa ezarriz bakarrik aukeratu dezakezu prostatitis kronikorako tratamendu taktika egokiak.
Gaixotasunaren sintomak
Gaixotasunaren forma kronikoaren ibilbidea normalean ezkutatuta dago. Hau da, sintomak ahul agertzen dira, gizonak oso gutxitan erreparatzen die eta ez du arazoa ezagutzen, nabarmenagoa izan arte. Medikua ikusteko lotsa eta beldurra du. Hala ere, terapia ezak konplikazio larriak ekarriko ditu, beraz, espezialista baten bisita ez da denbora luzez atzeratu behar. Manifestazioak prostatitis kronikoaren zein fasetan ikusten den pertsona baten araberakoak dira. Gaixotasunaren seinale orokorrak identifikatu daitezke:
- Ondoeza eta mina, gorputzaren beste atal batzuetara irradia daitekeena: hankak, uzkia. Sentsazio desatseginak 3 hilabete baino gehiago daramatzate.
- Pixa egiteko arazoak. Prostata handituak iraitz kanalean presioa egiten duelako eragiten dute. Kasu honetan, fluido biologikoa ezin da guztiz atera. Horrek gauez komunera bisitak areagotzea dakar.
- Sexu-disfuntzioa. Erekzioak irregularrak izan daitezke eta eiakulazioa goiztiarra izan daiteke. Sexu-harremanetan zehar, gizon batek mina senti dezake.
- Suminkortasuna areagotzea, tenple motza, antsietatea.
Gainera, gizona fisikoki azkarrago nekatzen da, apatia garatzen du, pixkanaka egoera depresibo batean garatzen dena. Prozesu kronikoaren areagotzea honako adierazpen hauek ditu:
- minaren intentsitatea handitu;
- uretran erretzea;
- komunera joateko gogoa areagotu;
- izerdia areagotu, dardarak;
- ondoeza bizia beheko sabelaldean, ondesteko eta perineoan;
- sexu-jardueraren murrizketa nabarmena;
- minaren sindromea defekazioan.
Prostatitisaren 2-3 seinale bakarrik ager daitezke aldi berean, beraz, gizon batek ez du presarik azterketa egiteko. Aldi berean, ehunaren barruko suntsipen prozesu kronikoak jarraitzen du. Pixkanaka-pixkanaka, prostatako aldaketak atzeraezinak bihurtzen dira, eta jada ezin izango dira erabat kentzea.
Diagnostiko-ezaugarriak
Prostatitis kronikoaren tratamendua beharrezkoa da gaixotasunaren diagnostiko diferentziala ondoren bakarrik. Bestela, gaixoari kalte egin diezaioketen sendagaiak aginduko zaizkio. Azterketan zehar metodo hauek erabiltzen dira:
- Uretratik isurketaren analisi mikroskopikoa.
- Muki-mintzaren arraspatzea eta haren azterketa polimerasaren kate-erreakzioa erabiliz.
- Prostatako jariapenen analisi mikroskopiko eta bakterianoa.
- Egoera immunologikoa zehaztea.
- Ultrasoinu transrektal. Prostatitis kronikoaren oihartzunaren seinale nagusia organoaren tamaina eta bolumena handitzea, bere egituraren aldaketa eta neoplasia patologikoen presentzia da. Hala ere, azterketa hori kontraindikatuta dago hemorroideak, ondesteko hantura eta uzkiko pitzadurak egiteko.
- MRI. Espezialistak prostatako geruzaz geruzako irudia hartzen du. Diagnostiko diferentzialak bakarrik lagun diezaieke espezialistei gaixotasunaren kausak ulertzen, baita bere garapenaren ezaugarriak ere.
Patologiaren tratamendua
Prostatitis kronikoaren tratamendua ez da iraupen laburreko prozesu bat. Patologia kentzea denbora luzea izango da eta konplexua izango da. Eskemak botikak ez ezik, prozedura fisioterapeutikoak eta herri erremedioak ere biltzen ditu. Paziente askok psikologo baten laguntza behar dute. Erakunde espezializatuetan spa tratamendua ere erabilgarria da. Ezin izango da gaixotasuna guztiz desagerrarazi, baldin eta fase aurreratu batera iritsi bada. Droga-tratamenduak sintomak azkar arintzeko aukera emango du, baita gaixotasunaren kausa bera kentzeko ere. Gainera, pazienteari prozesu metabolikoak suspertzen dituzten sendagaiak agintzen zaizkio. Suspertzeko aukerak handitzeko, botikez gain, pertsona batek elikadura egokia ere behar du. Dietak gantz eta pikanteak, kontserbak, ketuak, gozokiak eta espeziak baztertzen ditu. Hobe da gatz-kontsumoa mugatzea. Alkohola eta zigarroak erabat debekatuta daude.
Drogarik gabeko tratamendua
Botikez gain, pertsonak terapia fisikoa beharko du. Eskema nagusiaren eragin positiboa finkatzen du. Tratamendu horrek kaltetutako ehunei ez ezik, odol-zirkulazioari eta metabolismoari ere eragiten die. Terapia arrakastatsuaren baldintza nagusia hainbat teknika erabiltzea da. Gaixoari normalean prozedura hauek agindu ohi zaizkio:
- Elektroforesia. Eragindako ehunen birsorkuntza-propietateak estimulatzen ditu eta mina kentzen du. Prozedurari esker, botikak sakonago sartzen dira eta odol-fluxua aktibatzen da.
- Fonoforesia.
- Laser terapia.
- Iman tratamendua.
- Mikrouhinen terapia. Efektu birsortzailea sortzen du eta prozesu metabolikoak hobetzen ditu. Nerbio-eroapena berreskuratzen da.
- Ultrasoinuak. Hanturaren aurkako efektu nabarmena du, sexu-funtzioa berreskuratzen laguntzen du eta mina arintzen du.
- Induktometria.
- Instilazioa uretrara.
Lokatz-bainuak eta enema terapeutikoak ez dira gutxiago erabilgarriak jotzen. Prozedura hauek guztiak monoterapia gisa eta beste agente batzuekin konbinatuta erabil daitezke. Fisioterapiari esker, efektu positibo iraunkor bat sendotzea posible da. Prostatako masajea ezaguna da. Gelditutako prozesuak ezabatzen ditu eta prostatako jariapenen drainamendua hobetzen du eta mikrozirkulazioa aktibatzen du. Patologia-forma bakterioetarako, maizago erabiltzen da. Hala ere, erabilerarako zenbait kontraindikazio daude: organoen minbizia, adenoma edo bestelako eraketa, hodietako harriak, hemorroideak edo uzkiko arraildurak.
Herri errezetak
Prozesu patologikoa kroniko bihurtzen bada, beharrezkoa da tratamendua egitea. Herri erremedioek erremisio egonkorra lortzen lagunduko dute. Baina gaixotasunaren hasierako fasean erabili behar dira. Errezeta hauek eraginkorrak izango dira:
- Kalanchoe hostoak. Beharrezkoa da landaretik zukua atera eta ur kopuru berdinarekin nahastu. Hilabetez egunean 100-150 ml kontsumitu behar dituzu.
- Harburuko tintura. Belar lehorra eta vodka beharko dituzu 1:10 proportzioan. Nahasketa 14 egunez hozkailuan sartu behar da. Medikuntza egunean bitan hartzen da, 15 tanta. Terapia ikastaroak hilabete irauten du.
- Udare-konpota.
- Perrexil zukua eta haziak. Osagaiak janariari gehi daitezke.
- Erleen polena. Urarekin nahastu behar duzu 1:3 proportziotan. Egunean edalontzi bat edatea merezi du. Modu honetan tratamenduak hilabete 1 iraungo du.
- Ezti eta kalabaza hazien nahasketa. Osagai guztiak kantitate berdinetan hartzen dira. Sortutako minda bolatan bota. Hozkailuan gordetzen dira. Pazienteak egunean 2-3 pieza jan behar ditu. Terapia ikastaroak 30 eguneko iraupena du.
- Propolian oinarritutako supositorio rectalak. Gutxienez hilabetez tratatu behar dira.
Prostatitis kronikoa etxean tratatu daiteke, baina gaixotasuna ezin da guztiz sendatu medikuen esku-hartzerik gabe. Gainera, terapia horrek urtebete baino gehiago iraungo du.
Esku-hartze kirurgikoa
Prostatitis kronikoa ez da amaiera edo heriotza zigorra. Garrantzitsua da gizon batek hau ulertzea. Baina terapia guztiz zuzen egiten ez bada, edo metodo kontserbadorea eraginkorrak ez direnean, pazienteak esku-hartze kirurgikoa beharko du. Hainbat eragiketa mota daude:
- Erresekzio transuretrala endoskopikoa. Anestesiapean egiten da eta aukerarik seguruena da. Prozedurari esker, prostatak gernu kanalean duen presioa murriztea posible da. Berreskuratzeko epeak ez du aste bat baino gehiago irauten.
- Eragindako ehunak laser kentzea. Eragiketa hau segurua da eta odol-galerarik ez izatearen ezaugarria da.
- Prostatektomia. Partziala edo osoa izan daiteke. Aldi berean, adituak pertsona baten zutitzearen funtzioa mantentzen saiatzen dira.
Esku-hartze kirurgikorako zenbait zantzu egon behar dira: gernuarekin arazoak iraunkorrak, prozesu onkologikoa garatzeko arriskua, gaixoaren bizi-kalitatearen murrizketa nabarmena.
Konplikazio posibleak
Terapia berandu hasi bazen, orduan ezin dira ondorioak saihestu. Prostatitis kronikoaren konplikazio hauek bereizten dira:
- uretritisa;
- inpotentzia edo beste muntaketa arazoak;
- antzutasuna;
- pixa egiteko zailtasuna;
- eiakulazioaren eraketa gutxitzea edo erabat ez egotea;
- zistitisa, giltzurrunetako kaltea;
- prozesu gaizto baten garapena;
- hantura-prozesua ugalketa-sistema osora hedatzea;
- prostatako ehunen orbaintzea, eta bertan kaltetutako eremuek ezin dituzte beharrezko funtzioak bete.
Prostatitis kronikoaren konplikazioak ezin dira beti desagerrarazi, beraz, hobe da haien agerpena saihestea.
Pronostikoa eta prebentzioa
Pronostikoa tratamendua hasi zen eta zein eraginkorra izan zenaren araberakoa da. Prostatitis kronikoa sendagarria da gaixoak bere garapenaren hasierako faseetan aplikatzen badu. Bestela, hanturazko prozesuak denbora luzez iraungo du eta pixkanaka-pixkanaka gizonaren bizi-kalitatea okerrera egingo du. Diagnostiko hau duten pertsonak ez dira armadan onartzen. Patologiaren agerpena saihestu daiteke. Horretarako, prebentzio-arau hauek jarraitu behar dituzu:
- Ez baztertu higiene sexuala.
- Saiatu bikotekide sexualak askotan ez aldatzen.
- Tratatu edozein gaixotasun urogenital garaiz.
- Elikadura eta jarduera sexualaren erregulartasuna normalizatzea.
- Ariketa, mugitu gehiago.
- Saihestu idorreria garatzea. Horrez gain, maskuria husteak puntuala izan behar du.
- Saihestu hipotermia eta genitalen gehiegizko berotzea.
- Saihestu estres egoerak, gainkarga fisikoa eta mentala.
Prostatitis kronikoa epe luzerako terapia eskatzen duen gaixotasun konplexua da. Gizon batek bere diagnostikoa onartu eta onartu beharko du. Kasu honetan bakarrik gai izango da arazoa kentzeko.